Hudba může lidem s demencí pomoci obnovit některé aspekty jejich paměti, cítit se klidněji a zlepšit náladu – a důkazy o tom každým dnem přibývají. Co je však na hudbě, která má tak hluboký vliv na náš mozek? A je tento efekt dlouhodobý? Sdílet na Pinterestu Design od Andrewa Nguyena Možná jste narazili na video staršího člověka s demencí, kde je konkrétní hudební skladba přiměje okay hudbě, přivede zpět záplavu vzpomínek, nebo přestože si nepamatují členy své rodiny, začnou hrát na klavír nebo housle noty okay písni, kterou znali. Tento jev zanechává mnoho lidí zmatených nad neurologickou poruchou, kterou je demence. Jak může někdo zapomenout na jména svých vlastních dětí, ale pamatovat si něco tak složitého, jako je klasická hudba? Tato otázka byla jednou z mnoha, na kterou jsme se snažili hledat odpověď v našem dubnovém podcastu „In Dialog: Investigating the facility of music for demence“. Ke konverzaci se tento měsíc připojili Dr. Kelly Jakubowski, odborný asistent hudební psychologie na Durhamské univerzitě, a Beatie Wolfe, zpěvačka, skladatelka a ambasadorka charitativní organizace Music for Dementia. Tento měsíc si můžete poslechnout epizodu níže nebo na vaší preferované streamovací platformě:
Jak hudba pomáhá zdraví Ať už je hudba lyrická nebo instrumentální, je kreativní kombinací rytmu, harmonie a vyjádření emocí. Četné studie mohou také potvrdit jeho četné zdravotní přínosy. Studie z roku 2013 například zjistila, že hudba může mít relaxační účinek před stresovými situacemi a pomáhá nervovému systému rychleji se zotavit. Další studie ze stejného roku zjistila, že poslech hudby pomohl snížit bolest a úzkost dětí v nemocnici. Kromě jejích fyziologických výhod výzkum také našel důkazy o pozitivním vlivu hudby na kognitivní zdraví. Nedávná studie naznačila, že cvičení a aktivní poslech hudby může pomoci zpomalit pokles kognitivních funkcí u lidí ve věku 62–78 let. Vědci zjistili, že zapojení do hudebních aktivit zvýšilo v některých oblastech šedou hmotu mozku, což zvýšilo jeho neuroplasticitu – schopnost mozku se znovu zapojit, což je klíčové professional učení a vytváření vzpomínek. Pokud jde o aktivní praktikování hudby, studie z roku 2023 také naznačila, že dlouhodobý hudební trénink může mozku poskytnout potenciální funkční výhody a pomoci mu udržet ho mladý. Díky těmto zjištěním je hudba potenciálně mocným nástrojem při léčbě demence, která se vyznačuje řadou příznaků, které zahrnují ztrátu paměti a potíže s myšlením, jazykem a řešením problémů.
Hudba jako konektor Dalším způsobem, jak může hudba pomoci kognitivnímu zdraví, je stát se prostředkem professional spojení. Mnoho studií ukázalo, že sociální izolace a osamělost mohou urychlit progresi demence. „Mám pocit, že hudba je nejmocnější okamžitá spojka, téměř jakékoli zkušenosti a umění,“ řekl Beatie. Zpěvačka/skladatelka řekla, že věří, že umění obecně – nejen hudba – může být medicínsky mocné a rozšiřovat svou moc nad rámec zábavy. „Protože [hudba je] všeprostupující, není to něco, co vyžaduje, aby člověk vstal a tančil nebo kreslil. Někdo může jen absorbovat frekvence a slova a celou tuto zvukovou kulisu. Professional mě rozhodně byla hudba tímto druhem mocného zdroje, který používám okay tomu, abych se cítil dobře. [Když] jste viděli odezvy, které jsem viděla na hudbu, máte za to nekonečný respekt a uznání,“ řekla.
Být v naprostém tichu Jakkoli má zvuk a hudba dopad na naše zdraví, jejich nedostatek – ticho – je stejně, ne-li větší, dopad. Studie z roku 2020 zjistila, že ticho může být relaxační a terapeutické, snižuje frekvenci mozkových vln a zároveň snižuje krevní tlak. Výzkum ve skutečnosti také ukázal, že příliš mnoho hluku a hlasitých zvuků škodí kognitivnímu zdraví. Studie z roku 2022 ukázala, že chronická expozice hlasitým zvukům, jako je hustá doprava, může být specifickým rizikovým faktorem professional demenci. Náš host Beatie se podělil o své myšlenky o tom, jak na ni zapůsobilo naprosté ticho, vyprávěním o své zkušenosti v nejtišší místnosti na světě, kde v bezodrazové komoře Bell Labs nahrávala své album „Uncooked House“. „Byl to jeden z nejhlubších zážitků, jaký jsem kdy měl, a je to něco, okay čemu se neustále vracím. Dokonce i nyní se zdá, že je to dnes téměř relevantnější. Protože je svět právě hlučnější, doslova z hlediska zvukového, ale také informačního – jsme bombardováni ze všech úhlů, sociálními sítěmi a upozorněními a všemi těmito věcmi, které nás zasahují a které nás tak trochu omračují,“ řekla. řekl. Nejtišší místnost „Cítíte ticho; je to skoro, jako byste cítili celý tento smyslový reset a váš nervový systém se zklidnil a slyšeli jste zvuk tímto čistým způsobem bez ozvěny, bez reverbu a bez vylepšení. A uvědomujete si, [že] používáme technologie téměř nyní tak přehnaně, abychom vyžehlili všechny tyto věci, které jsouCo z nás vlastně dělá lidské bytosti?”
— Beatie Wolfe, zpěvačka/skladatelka Zdálo se, že Beatie si ten zážitek užila mnohem víc než většina lidí, a nakonec strávila pěkných pár hodin právě v této komnatě. „Bylo mi řečeno, že bych tam pravděpodobně mohl zůstat 15 minut, protože slyšíte, jak vám v žilách proudí krev, a inženýři si obvykle museli dělat přestávky, protože to bylo tak intenzivní. Nakonec jsem utrácela, myslím, že to bylo 100 hodin nebo více,“ řekla. „Nakonec jsem tam byl poprvé na několik hodin, ale přišlo mi to tak uklidňující, možná jsem anomálie. Ale měl jsem opačnou reakci na [] šílenství, které lidé mají, což je podle mě také o tom být opravdu sám se sebou. Myslím, že v komoře je jeho prvek, jste tam hodně sami se sebou, nejsou zde žádné rušivé vlivy, není nic, co by vás vytáhlo z toho vnitřního prostoru,“ pokračovala.
Vědět texty nad jmény Na téma vybavování si textů písní, ale nepamatování si jmen vlastních dětí u lidí s demencí, Dr. Guite upozornil na opakování a na to, jak může hudba současně aktivovat mnoho oblastí mozku a sítí. „Mluvili jsme o tom, o globalitě hudby v mozku, ale opakování dětského jména je něco, co se stalo během života, zatímco píseň může být jednou za měsíc nebo jednou za rok. Jak to můžeme vysvětlit?” zeptala se. Dr. Jakubowski řekl, že schopnost vyplňovat slova písní souvisí s procedurální pamětí. „Takže procedurální vzpomínky [jsou] něco jako zapamatování si motorických sekvencí, jako schopnost jezdit na kole, že? Takže, když už lidé nemají tento druh sémantické paměti professional jména a místa, stále mají tento druh paměti professional motorickou sekvenci zpěvu spolu s textem, pravděpodobně proto, že spolu s touto písní zpívali již mnohokrát, nebo alespoň zpívali v jejich myslích mnohokrát předtím okay té hudbě,“
ona řekla. Řekla také, že mozek může ušetřit určité části tohoto typu paměti, což by mohlo vysvětlit, proč si někteří lidé dokážou vybavit texty nebo zahrát starou píseň na nástroj, i když mají demenci. „Kdyby někdo předtím hrál na klavír, často může pokračovat ve hře na ty známé skladby na klavír, dokonce i dost daleko do nemoci,“ řekla.
Svědectví o účincích hudby na demenci V roce 2014 Beatie založila výzkumný projekt nazvaný „The Energy of Music“ ve skupině pečovatelských domů ve Spojeném království provozovaných skupinou Priory Group. Na videu a záběrech z této zkušenosti je snadné vidět, jak si lidé s demencí v těchto pečovatelských domovech začínají klepat nohama, tleskat rukama a zpívat, některým se lesknou oči. Vyprávěla nám o tom, jak to všechno začalo zkušeností s hraním originálních písní v angličtině v portugalském pečovatelském domě. „[V] případě mého tchána jsem chtěl hrát jen jemu, ale nakonec jsem hrál celému tomuto oddělení asi 100 lidí s demencí a Alzheimerovou chorobou, kteří byli všichni Portugalci. Kromě tohoto příbuzného nikdo z nich nemluvil anglicky. A hrál jsem nové písně, písně v angličtině, se kterými neměly žádnou předchozí spojitost. A viděla jsem, jak lidé zpívají, jak jen mohli, a tleskali a probouzeli se,“ řekla. To Beatiemu napadlo otestovat hypotézu, že hudba sama o sobě je mocná, ať už jste ji znali nebo ne. Inspirovala se neurologem Oliverem Sacksem, který ve své knize Musicophilia předpověděl, že předchozí znalost hudby není předpokladem jejího vlivu. Když hrála originální písně lidem v pečovatelských domovech ve Spojeném království, účinek jedné konkrétní písně na publikum vynikl.
Při analýze toho, čím je píseň chytlavá, Dr. Jakubowski zvážila, proč si myslí, že píseň „Want“ byla obzvláště hitem u obyvatel pečovatelského domu, který Beatie navštívila. „[S]o, konkrétně Beatie používá docela krátké fráze. [Můžete téměř předvídat, jaké by mohlo být další slovo nebo další rým, což je opravdu příjemné na povzbuzení lidí, aby se pokusili zpívat. Je tam hodně opakování. Takže začnete předvídat, a tak to poskytuje toto pěkné lešení, aby se lidé mohli připojit,“ řekla. Kromě rýmu a aliterace, Dr. Jakubowski řekl, že velmi jasný rytmus je dalším přispívajícím prvkem. „Tempo skladby je ve skutečnosti velmi blízké tomu, čemu říkáme u lidí preferované tempo. Máme to, čemu říkáme spontánní motorické tempo, což je v podstatě, kdybych vás požádal, abyste jen ťukali do rytmu, aniž byste cokoli slyšeli, obvykle lidé klepnou kolem 120 úderů za minutu, což je přibližně rychlost této skladby. ,” ona řekla. „Je to velmi snadné tleskat, protože při takové rychlosti se cítíme pohodlně. Takže si myslím, že to také vyzývá k účasti,“ dodala. Dr. Jakubowski také řekl, že struktura hudby usnadňuje sledování. “[Já] pokud nemáte složité texty a občas máte tohle, ,oh, oh,‘ tak to přestaňteje snadno uchopitelný,“ řekla.
Jak hudba vyvolává vzpomínky Dr. Jakubowski se zabývá výzkumem MEAMS, neboli obecně hudbou vyvolaných autobiografických vzpomínek, ale domnívá se, že i její spojení s demencí má různé důsledky. Nejprve hovořila o řetězovém efektu hudby na vybavování paměti. „Když hudba nebo jakékoli vodítko aktivuje vzpomínku, může to aktivovat další vzpomínky, které s tím souvisejí. Myšlenka je tedy taková, že pokud hudba dokáže vyvolat vzpomínku související s touto hudbou, může nám to také pomoci přivést zpět další vzpomínky z tohoto časového období nebo vzpomínky, které jsou propojeny,“ řekla. Dr. Jakubowski v jedné ze svých prací přirovnala hudbu okay jiným typům podnětů professional autobiografické vzpomínky. „V několika studiích jsme poměrně konzistentně zjistili, že hudba obecně vyvolává pozitivnější vzpomínky z našich životů než jiné podněty. Takže si myslím, že toto je jeden jasný potenciální terapeutický přínos – [to] je, že hudba se zdá být obzvláště účinným vodítkem, jak nás přivést zpět okay pozitivním vzpomínkám z našich životů. A ve skutečnosti se zdá, že se to ještě více posiluje u starších dospělých,“ řekla. Dr. Jakubowski doufá, že to povzbudí další výzkum v této oblasti a zjistí, zda jsou tato zjištění platná professional lidi s demencí, zejména v pozdějších fázích onemocnění. Vzpomínky, hudba a identita Dr. Jakubowski také vysvětlil, jak může hudba pomoci vrátit lidem s demencí pocit id, který často začne mizet se ztracenou pamětí. „Myslím si, že kromě toho je význam autobiografických vzpomínek v tom, že když si dokážeme vybavit úryvek něčeho z našich životů, skutečně to posílí náš pocit id a osobnosti a připomene nám, kdo jsme a odkud jsme přišli. A to je docela důležité professional lidi, kteří mají nějaký pocit ztráty paměti, protože se pak cítí jaksi uvízlí v okamžiku a nemohou se znovu spojit se svým minulým já, což může mít dopad na jejich duševní zdraví,“ řekla. . „Tento pocit opětovného spojení, pocit osobnosti a minulosti také ovlivňuje pečovatele i členy rodiny. Takže vidět ten pohled na osobu, kterou jste znali, je opravdu, opravdu důležité. Rodinným příslušníkům a pečovatelům [to] pomáhá uvědomit si, že je to stále člověk, mají minulost a mají tuto bohatou historii.“
— Dr. Kelly Jakubowski
Jak dlouho účinek hudby vydrží? Dr. Jakubowski poznamenal, že i když je okamžitý přínos hudby professional zdraví zcela zřejmý, abychom mohli mluvit o trvalém přínosu, je zapotřebí stálé expozice. „[Pokud] slyšíte hudbu, nemůžete očekávat, že z toho bude trvalý přínos navždy, po několik let, protože jednu píseň jste slyšeli před třemi lety. Trvalejší zapojení do nějakého druhu hudby má větší přínos, než když hudbu slyšíte a pak už ji nikdy neslyším,“ řekla. Poukázala také na to, že lidé se mohou s hudbou zapojit různými způsoby. „[E]i pravidelný poslech reprodukované hudby má professional lidi s demencí trvalé výhody – snižuje neklid, snižuje apatii, zlepšuje náladu, někdy zlepšuje [] pocit id a tak dále. Takže si myslím, že existují různé způsoby, jak se s hudbou zapojit,“ řekla.