Vědci ze Sanford Burnham Prebys a Čínské univerzity v Hong Kongu vyvinuli výpočetní přístup ok předpovědi, zda se u osoby s diabetem 2. typu rozvine onemocnění ledvin, což je častá a nebezpečná komplikace diabetu. Jejich výsledky, zveřejněné v Nature Communications, by mohly pomoci lékařům předcházet nebo lépe zvládat onemocnění ledvin u lidí s diabetem 2. typu.
Tato studie poskytuje pohled do silné budoucnosti prediktivní diagnostiky. Náš tým prokázal, že spojením klinických dat se špičkovou technologií je možné vyvinout výpočetní modely, které pomohou lékařům optimalizovat léčbu diabetu 2. typu, aby se zabránilo onemocnění ledvin.” Kevin Yip, Ph.D., spoluautor, profesor a ředitel bioinformatiky v Sanford Burnham Prebys
Diabetes je celosvětově hlavní příčinou selhání ledvin. Ve Spojených státech je 44 % případů konečného stádia onemocnění ledvin a dialýzy způsobeno cukrovkou. V Asii je toto číslo 50 %.
“Došlo ok významnému pokroku ve vývoji léčby onemocnění ledvin u lidí s diabetem,” říká spoluautor Ronald Ma, MB BChir, FRCP, profesor na katedře medicíny a terapie na Čínské univerzitě v Hong Kongu. “Může však být obtížné posoudit individuální riziko rozvoje onemocnění ledvin u jednotlivých pacientů pouze na základě klinických faktorů, takže určení, kdo je v největším riziku rozvoje diabetického onemocnění ledvin, je důležitou klinickou potřebou.”
Nový algoritmus závisí na měření procesu zvaného metylace DNA, ke kterému dochází, když se v naší DNA hromadí jemné změny. Metylace DNA může zakódovat důležité informace o tom, které geny se zapínají a vypínají, a lze ji snadno měřit pomocí krevních testů.
“Náš výpočtový mannequin může používat metylační markery ze vzorku krve ok předpovědi jak současné funkce ledvin, tak toho, jak budou ledviny fungovat roky v budoucnu, což znamená, že by mohl být snadno implementován spolu se současnými metodami professional hodnocení rizika onemocnění ledvin u pacienta,” říká Jo.
Vědci svůj mannequin vyvinuli pomocí podrobných dat od více než 1200 pacientů s diabetem 2. typu v Hong Kong Diabetes Register. Svůj mannequin také testovali na samostatné skupině 326 původních Američanů s diabetem 2. typu, což pomohlo zajistit, že jejich přístup mohl předpovídat onemocnění ledvin v různých populacích.
„Tato studie zdůrazňuje jedinečnou sílu hongkongského registru diabetu a jeho obrovský potenciál podnítit další objevy s cílem zlepšit naše chápání diabetu a jeho komplikací,“ říká spoluautorka studie Juliana Chan, MD, FRCP, profesorka na katedře diabetu. Lékařství a terapeutika na Čínské univerzitě v Hong Kongu, který před více než dvěma desetiletími založil Hongkongský registr diabetiků.
“Hongkongský diabetický registr je vědecký poklad,” dodává první autor Kelly Yichen Li, Ph.D., postdoktorandka ze Sanford Burnham Prebys. “Sledují pacienty po mnoho let, což nám dává úplný obraz o tom, jak se lidské zdraví může během desetiletí změnit u lidí s diabetem.”
Vědci v současné době pracují na dalším vylepšení svého modelu. Rozšiřují také aplikaci svého přístupu, aby se podívali na další otázky týkající se lidského zdraví a nemocí – například zjišťování, proč někteří lidé s rakovinou nereagují dobře na určitou léčbu.
“Věda se stále vyvíjí, ale pracujeme na začlenění dalších informací do našeho modelu, abychom dále podpořili přesnou medicínu v diabetu,” dodává Ma.